2026 年，肿瘤治疗领域迎来关键转折点 ——“去化疗” 从概念变成临床现实，越来越多患者不用再承受传统化疗的痛苦，却能获得更好疗效、更高生活质量。
但很多人对 “去化疗” 存在误解：它不是彻底抛弃化疗，而是以更精准、低毒、个体化的方案，替代或大幅减少传统化疗，让治疗从 “治病” 转向 “保人”。
“去化疗”≠ 完全不用化疗
“去化疗” 的核心，是从 “以化疗为主” 转向 “以精准治疗为主”，并非一刀切淘汰化疗。
传统化疗：无差别杀伤快速分裂细胞，杀癌同时伤正常细胞，副作用明显。
去化疗模式：精准打击癌细胞、激活自身免疫、局部微创灭活，对正常组织伤害极小。
去化疗时代：4大核心治疗手段
1. 动脉介入治疗（精准给药）
在影像引导下，把药物直接送到肿瘤供血动脉，局部浓度高、全身副作用小。适合：无法耐受全身化疗、中晚期实体瘤患者。
2. 粒子植入术（精准 “内放疗”）
通过 CT 定位，将碘 125 粒子植入肿瘤内部，持续低剂量辐射灭杀癌细胞。优势：不开刀、创伤小、对周围组织保护好。
3. 微波消融（高温 “烫死” 肿瘤）
用细针穿刺进入肿瘤，释放微波让局部高温灭活肿瘤。特点：局麻即可、30 分钟左右完成、当天 / 次日可下床，可重复治疗。
4. 靶向 + 免疫联合方案
· 免疫 + 靶向：疗效显著优于传统化疗，副作用更低
· 免疫 + 抗血管生成：无突变肺癌一线缓解率可达 72.7%
· 介入 + 靶向 / 免疫：改善肿瘤微环境，提升治疗敏感度
这些组合，正在成为很多癌症的一线优选。
如何理性看待“去化疗”
化疗远未过时：目前，手术、化疗、放疗、介入、靶向、免疫仍是肿瘤治疗的六大支柱。对于许多不适用新疗法的患者，化疗依然是不可或缺的基础治疗。
核心是治疗理念的升级：其本质是肿瘤治疗从“抗癌”(不惜代价消灭肿瘤)向“控瘤”(将其作为慢性病管理)再到“保人”(以患者的生活质量和整体健康为最高目标)的理念演进。
·有严格的适用条件：能否采用“去化疗”方案，完全取决于肿瘤类型、分期、介入技术、基因检测结果、PD-L1表达水平等个体化因素。例如，前述肺癌靶向辅助治疗仅针对EGFR突变人群，而宫颈癌的“去化疗”方案也仍在临床研究阶段。
总而言之，“去化疗”时代代表着肿瘤治疗更加精准、人性化的方向。要判断自己或家人是否适合此类方案，最关键的一步是进行全面的病理检查和基因检测，并与肿瘤医生深入讨论所有可能的治疗选择及依据。
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